济南门规限额是怎么回事

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精选答案

济南门规限额是指济南市城镇职工基本医疗保险实施现状中，对于门诊规定病种报销的限额政策。

这一政策的制定主要是为了遏制医疗保险欺诈行为，防止医疗资源的浪费和过度使用。在制定门规限额之前，由于医保政策对门规报销管理存在漏洞，导致许多病人通过非法手段过量拿药并低价转售，这不仅浪费了医疗资源，也给医保基金造成了沉重的负担。为了解决这一问题，济南市出台了备受争议的医疗保险门诊规定病种报销的限额政策。根据这一政策，外地人员必须在济南有工作且单位负责缴纳社会保险，才能享受济南市的医疗保险政策。这一规定的目的在于防止非本地居民利用医保基金，保护本地参保人的利益。此外，门规限额政策的实施也使得医保基金能够更公平地分配，减轻了医保机构的负担。至于具体的门规限额标准和实施情况，可能因地区和政策的不同而有所差异。如果您想了解最新的门规限额政策，建议您咨询当地医保部门或相关部门的工作人员。

其他回答

工程造价知识

就是在规定的数额之内报销比例多。超出部分就报销的少了。