医疗互助报销标准是多少

问题描述

精选答案

1、只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用。

2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。

报销比例：自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保人员：

1、剩余部分在1万元以下（含1万元）的支付比例为77%；

2、剩余部分在1—3万元以下（含3万元）的支付比例为80%；

3、剩余部分在3—5万元以下（含5万元）的支付比例为85%；

4、剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。

其他回答

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大额医疗互助：按比例支付职工和退休人员在一个年度内累计超过一定数额的门诊、急诊医疗费用和超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。

大额互助，是由普通门诊给予报销的。

特别门诊及住院这块，大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用，普通门诊起付线是2000（相当于免赔额），2000以上报50%，最多可报2万。

特别门诊和住院报销，它报销的是超过统筹基金封顶线（7万）的那部分费用，报70%，最多10万。

其他回答

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1、门诊医疗费用：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部分的费用，扣除1800元起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算互助金。

2、住院医疗费用：在基本医疗保险支付范围内（指起付线至封顶线最高支付额度以内），由职工承担的“自付一”部的费用，首次住院扣除1300元（二次含二次以上住院后扣除650元；特困职工首次住院扣除650元，二次含二次以上住院扣除325元）起付线后按20%（劳模和特困职工按25%）比例核算互助金。