居民医保统筹怎么使用

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精选答案

居民医保统筹的使用方法如下：

1.门诊就医：参保居民在定点医疗机构看门诊时，可以使用医保卡支付门诊费用。需要注意的是，门诊费用报销比例因地区和疾病种类而异，具体报销比例请参照当地医保政策。

2.药店购药：医保卡中的个人账户资金可以用于在定点药店购买药品。使用医保卡购药时，请确保药店具备医保定点资格。

3.住院治疗：参保居民在定点医疗机构住院时，需出示医保卡。住院费用中的自付部分由个人承担，报销部分则由医保统筹基金支付。报销比例根据当地医保政策和住院病种有所不同，通常报销比例为80%。

4.转诊和异地就医：参保居民如需转诊或异地就医，需事先办理相关手续。转诊需经医院和医保中心同意，异地就医则需个人先自费结算，诊治结束后，备齐资料报当地社区劳动保障工作站报销。

5.急诊抢救：在非定点医疗机构发生急诊抢救时，参保人或亲属需在规定时间内（各地时间期限不同）到指定地点（如医保中心）办理急诊抢救病种认定。认定后，可在抢救医院使用医保卡结算。

6.特殊病种待遇：患有癌症、尿毒症等特殊病种的参保人，可根据当地医保政策享受特殊病种待遇，如提高报销比例、放宽报销限额等。

总之，居民医保统筹主要用于支付参保居民在定点医疗机构发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。在使用医保统筹时，请务必遵循当地医保政策，并确保医疗机构具备医保定点资格。