广西教资认定体检表填写模板

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官 左 公尺

科 嗅 鼻 鼻 觉 疾 咽喉 语音 唇 医师: 口 腭 齿 腔 口 吃 医师： 身长 公分 胸 廓 体重 公斤 脊 柱

化 验 检 肝功能（ ALT、 查 AST） 负责医师： 年 月 日（单位盖章） 体 检 医 院 结 论